Shapiro-Wilk normality test
data: TAS
W = 0.96462, p-value = 0.5139
22/mayo/2026
\(\tiny \blacksquare \,\,\) En este tema finalizamos el análisis orientado a una sola muestra, que podemos resumir en estas tres facetas:
En los temas restantes abordaremos la inferencia sobre la asociación entre dos variables.
\(\tiny \blacksquare \,\,\) El tema actual se divide en dos partes:
Análisis de la normalidad
Se trata de inferir si es asumible que un conjunto de observaciones muestrales tenga distribución normal, o no.
Contraste de hipótesis sobre un parámetro poblacional
Se trata de los contrastes más sencillos y constituyen el punto de partida para comprender la metodología y la interpretación de la teoría de los contrastes de hipótesis. En este apartado nos centraremos únicamente en dos casos particulares:
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Interés de la normalidad
Que la distribución de los datos se aproxime razonablemente a la distribución normal
De cara a la inferencia, recordemos que
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Métodos de análisis de la normalidad
Diagramas cuantil-cuantil (Q-Q)
CC-BY-SA
CC-BY-SA
El diagrama probabilístico normal
Existen muchos test para contrastar si una variable observada tiene distribución normal o no
En este curso, no vamos a desarrollar ninguno de los métodos. Lo importante es saber que hay muchas alternativas y la siguiente observación.
En todos los test:
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Cuando la muestra es de tamaño reducido
Es la situación en la que suele ser más relevante evaluar la normalidad, ya que no es plenamente aplicable el TLC. Sin embargo, una muestra pequeña aporta poca información, lo que provoca que:
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Cuando la muestra es de tamaño grande
\(\tiny \blacksquare \,\,\) En la práctica
Determinar si los datos proceden de una variable con distribución normal no siempre es sencillo.
Se dispone de 25 observaciones de la presión arterial sistólica de pacientes con hipertensión sometidos a tratamiento. Se trata de contrastar la normalidad de esta variable. Los datos son:

Hipótesis: Las observaciones proceden de una variable con distribución normal.
Nivel de significación: Establecemos \(\small \alpha =0.05\)
Resolución:
Shapiro-Wilk normality test
data: TAS
W = 0.96462, p-value = 0.5139
# Histograma con curva KDE ----
hist(TAS, freq = FALSE, col = "skyblue") # <-- histograma para la densidad
d <- density(TAS) # <-- valores de la curva KDE
lines(d, col = "navy", lwd = 2) # <-- Incorporación de la curva al histograma
# Diagrama Q-Q ----
qqnorm(TAS, col = "blue") # <-- genera el diagrama
qqline(TAS, col = "brown") # <-- le añade la línea de referencia
Observación: Este ejemplo ilustra bien la subjetividad implícita en la agrupación en intervalos de un histograma y cómo la curva KDE es una representación preferible del perfil de la distribución. Compárese el histograma producido por la salida anterior con el código estándar de R y el del paquete BioestadisticaR2 (lo único que cambia es el número de intervalos)
Un principio importante a tener en cuenta es que, en la práctica, la inferencia se debe fundamentar en la estimación mediante intervalos de confianza (IC). Debemos contemplar a los contrastes de hipótesis como herramienta complementaria para la toma de decisiones.
En biomedicina (y cada vez más en Enfermería):
Este test es el que hemos utilizado como ilustración de los conceptos fundamentales y de la metodología de los contrastes de hipótesis, desarrollados en el tema 5. Lo volvemos a presentar aquí para dar integridad a este tema 6 y considerar la resolución de un ejemplo práctico.
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Hipótesis
Las hipótesis bilateral y unilaterales quedan formuladas por:
\[\qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \mu = \mu_0 \\ \text{H}_1: & \mu \ne \mu_0 \end{cases}, \qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \mu \ge \mu_0 \\ \text{H}_1: & \mu < \mu_0 \end{cases}, \qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \mu \le \mu_0 \\ \text{H}_1: & \mu > \mu_0 \end{cases} \]
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Información muestral
\[ \bar{x} = \text{media},\qquad s= \text{desviación típica},\qquad n = \text{tamaño muestral} \]
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Estimadores puntuales
\[ \hat{\mu}=\bar{x},\qquad \hat{\sigma}=s \]
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Métodos:
\(\tiny \blacksquare \,\,\) t-Test
\[ t_{\text{exp}}=\frac{\bar{x}-\mu_0}{{s/\sqrt{n}}} \]
El método es válido si la distribución de la media muestral es normal.
Bajo la hipótesis nula \(\small t_{\text{exp}} \sim t_{n-1}\)
Informar del valor p y del intervalo de confianza (con \(\small \alpha\) tomando el mismo valor que el nivel de significación).
En pacientes con hipertensión arterial, las guías clínicas establecen que una presión arterial sistólica media (PAS) inferior a 140 mmHg indica un buen control del tratamiento. Un laboratorio introduce un nuevo fármaco antihipertensivo y quiere evaluar si, tras 8 semanas de tratamiento, la presión arterial sistólica media de los pacientes tratados es inferior a 140 mmHg. Para ello, se consideró una muestra aleatoria de 25 pacientes con hipertensión. La media muestral fué de 134.5 mmHg con una desviación típica de 12.0 mmHg.
Hipótesis: \(\,\mu_0=140\). La alternativa de interés es la unilateral: \[\qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \mu \ge 140 \\ \text{H}_1: & \mu < 140 \end{cases} \]
Nivel de significación: Establecemos \(\small \alpha=0.05\)
Información muestral y estimaciones puntuales: \[ n = 25, \qquad \bar{x} = 134.5, \qquad s=12.0,\qquad \hat{\mu}= 134.5, \hat{\sigma}= 12.0 \]
Al tratarse de un test unilateral, verificamos que la información muestral es compatible con \(\small \text{H}_1\): \(\quad \small \bar{x}=134.5 <\mu_0=140\,\)
Método: Test de Student para una muestra. Su validez descansa en el supuesto de que la variable tenga distribución normal.
Resolución:
One Sample t-test
data: TAS
t = -2.2881, df = 24, p-value = 0.01562
alternative hypothesis: true mean is less than 140
95 percent confidence interval:
-Inf 138.6136
sample estimates:
mean of x
134.504
El intervalo de confianza que proporciona es, igual que el test, a una cola (no hemos estudiado este tipo de intervalos)
Con la muestra original
# t-Test con una muestra
# ----------------------
# Resumen de 'TAS'
n = 25.000
media = 134.504
d.t. = 12.010
sem = 2.402
# Estimación de la media μ:
95%-IC(μ) = (129.546, 139.462)
# Test de normalidad de Shapiro-Wilk:
W = 0.965, gl = 25, p = 0.514
# Test de Student para contrastar H₀:μ=μ₀ con μ₀=140.000
texp = 2.288, gl = 24
p = 0.031 para la alternativa bilateral H₁:μ≠μ₀
p = 0.016 para la alternativa unilateral H₁:μ<μ₀
Estimación del efecto bruto
95%-IC(μ-μ₀) = (-10.454, -0.538)
Con los valores resumidos
En la muestra analizada, la presión arterial sistólica media tras el tratamiento fue de 134.5 mmHg (s=12.0). El contraste mediante un test t de Student unilateral para una muestra mostró evidencia estadísticamente significativa para rechazar la hipótesis de una media poblacional de 140 mmHg al nivel del 5% (\(\small t_{exp}(24\,gl)=2.25, p=0.017\)). El intervalo de confianza bilateral para estimar la media fue 95%-IC=(129.5, 139.4), situado por debajo del umbral clínico de referencia. Estos resultados sugieren que el tratamiento evaluado podría ser eficaz para el control de la presión arterial sistólica, si bien deben confirmarse en estudios con mayor tamaño muestral.
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Hipótesis
Las hipótesis bilateral y unilaterales quedan formuladas por:
\[\qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \pi = \pi_0 \\ \text{H}_1: & \pi \ne \pi_0 \end{cases}, \qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \pi \ge \pi_0 \\ \text{H}_1: & \pi < \pi_0 \end{cases}, \qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \pi \le \pi_0 \\ \text{H}_1: & \pi > \pi_0 \end{cases} \]
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Información muestral
\[ \begin{cases} x = \text{número de casos con la característica de interés} \\ n = \text{número de casos totales} \end{cases} \]
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Estimador puntual
\[ \hat{\pi}=p=\frac{x}{n} \]
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Métodos:
\(\tiny \blacksquare \,\,\) Aproximación de la binomial a la normal:
\[ z_{\text{exp}}=\frac{|p-\pi_0| - \frac{1}{2n}}{\sqrt{\frac{\pi_0(1-\pi_0)}{n}}} \]
en donde \(\small \frac{1}{2n}\) es una corrección por continuidad.
El valor absoluto simplifica la aplicación de la cpc y devuelve \(\small z_{\text{exp}}\) siempre positivo.
El método es válido si
\[ n\pi_0\ge 5, \text{y} \qquad n(1-\pi_0)\ge 5 \]
Bajo la hipótesis nula \(\small z_{\text{exp}} \sim \mathcal{N}(0,1)\)
Informar del valor p y del intervalo de confianza (con \(\small \alpha\) tomando el mismo valor que el nivel de significación).
En un hospital se introduce un nuevo antibiótico para el tratamiento de una infección bacteriana. Históricamente, la tasa de curación con el tratamiento estándar es del 70%. Se desea evaluar si el nuevo antibiótico mejora la tasa de curación. Para ello se considera una muestra de 100 pacientes tratados con el nuevo antibiótico, de ellos 78 respondieron positivamente.
Hipótesis: \(\small \,\pi_0=0.70\). La alternativa de interés es la unilateral: \[\qquad \begin{cases} \text{H}_0: & \pi \le 0.70 \\ \text{H}_1: & \pi > 0.70 \end{cases} \]
Nivel de significación: Establecemos \(\small \alpha=0.05\)
Información muestral y estimación puntual: \[ x = 78, \qquad n = 100, \qquad \hat{\pi}=\frac{78}{100} = 0.78 \]
Verificamos que la información muestral es compatible con \(\small \text{H}_1\): \(\qquad \small p=0.78 >\pi_0=0.70\,\)
Resolución:
Exact binomial test
data: 78 and 100
number of successes = 78, number of trials = 100, p-value = 0.04787
alternative hypothesis: true probability of success is greater than 0.7
95 percent confidence interval:
0.7009882 1.0000000
sample estimates:
probability of success
0.78
# Test para contrastar una proporción binomial
# --------------------------------------------
# Información muestral
n = 100
x = 78 n-x=22
p = 0.780; q = (1-p) = 0.220
# Test Ho:π=0.700
[1] Método exacto
H1 Fexp Valor.p
Cola derecha π>0.700 1.453 0.048
Bilateral π≠0.700 - 0.096
95%-IC(π) = (0.709, 0.857) (método de Clooper-Pearson)
[2] Método aproximado a la distribución normal
Validez: min(nπ₀, n(1-π₀)) = 30.0 (>5, el método es válido)
zexp = 1.637, p = 0.102
95%-IC(π) = (0.684, 0.854) (método de Wilson)
En la muestra analizada, 78 de los 100 pacientes tratados con el nuevo antibiótico alcanzaron la curación (78%). El test binomial exacto mostró evidencia estadísticamente significativa para rechazar la hipótesis de una tasa de curación del 70% al nivel del 5% (p=0.048). El intervalo, al 95% de confianza, exacto para la proporción de curación, estimado mediante el método de Clopper–Pearson, fue (0.68, 0.85). En conjunto, estos resultados sugieren que el nuevo tratamiento podría asociarse con una mejora en la tasa de curación respecto al tratamiento estándar, si bien deben interpretarse con cautela y confirmarse en estudios adicionales que permitan evaluar su relevancia clínica y reproducibilidad.
Bioestadística Aplicada a la Enfermería © 2026 por Pedro Femia, bajo licencia Creative Commons BY-NC-ND 4.0
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