Cardiovascular

ECG Introducción
Electrocardiograma: introducción
Introducción
El electrocardiograma (ECG) es un registro gráfico longitudinal que representa la actividad eléctrica del conjunto de la masa cardiaca durante su ciclo cardiaco y que  se registra en la superficie corporal mediante la utilización de unos electrodos que se distribuyen de forma apropiada. En clínica, es uno de los sistemas de diagnóstico más utilizados. En la práctica deportiva, durante las pruebas de esfuerzo en laboratorio, su utilización es básica, no solo para poder detectar determinadas anomalías, sino porque es uno de los instrumentos que más seguridad aporta a los fisiólogos del ejercicio durante las pruebas hasta agotamiento.
Electrocardiograma: Ondas
La figura de la derecha muestra un ECG típico, con sus tres ondas características identificadas como: onda P, complejo QRS y onda T. La onda P esta asociada con la despolarización atrial, el complejo QRS con la despolarización ventricular y la onda T con la repolarización ventricular. ecgtrace.GIF (3465 bytes)
Electrocardiograma: Intervalos
  • El intervalo P-R representa la duración desde el inicio de la onda P hasta el inicio del complejo QRS.
  • El intervalo del segmento QRS indica la duración del complejo QRS desde el inicio al final.
  • El intervalo QT representa la duración desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T.
  • El intervalo RR representa la duración de entre dos ondas R consecutivas.
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Electrocardiógrafo:  Fundamento Técnico
Esencialmente, el electrocardiógrafo es un instrumento electrónico capaz de amplificar potenciales de muy baja magnitud existentes en la superficie del cuerpo, de tal forma que pueden ser representados en un monitor de video, osciloscopio y/o impresos en papel. Las señales son obtenidas por electrodos situados en puntos de la superficie corporal muy bien definidos.

El núcleo del ECG es un amplificador con dos entradas, una positiva y otra negativa. El voltaje de salida Vo es proporcional a la diferencia de voltaje existente entre ambas entradas: V+ y V-:

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  Vo = G( V+ - V- ),

G es la ganancia del amplificador. El amplificador es por ello denominado como un amplificador diferencial, puesto que mide la diferencia entre dos voltajes.

Es necesario recordar de cursos básicos de física que el voltaje eléctrico o potencial no es una magnitud absoluta, sino relativa, por ello, el potencial en sí no puede ser medido, solo la diferencia de potencialPor ello V+ y V- son medidos con respecto a un tercer punto de referencia que arbitrariamente se toma como potencial cero.  En electrocardiografía, este punto se toma con el electrodo situado en la pierna derecha.
El amplificador diferencial tiene la ventaja de que si una de las señales de entrada es cancelada, no aparece en la salida