| ASUNCIÓN URBÓN Farmacéutica de Huesca Clasificación vitB12: Hola. En el vademecum, cuando buscamos vitB12, solo nos remite a inyectable. Por via oral, esta clasificada como anabolizante no hormonal. Por tanto, se presta a la confusión de que en este pais, no hay vitB12 por via oral. ¿Cuantos de vosotros habeis informado que no hay B12 por via oral?: yo, una de ellas. ¿Es subsanable esta clasificación? |
| RESPUESTA 1: |
Comunicado al CGCOF, la problematica que genera la clasificación de la vitB12.(anabolizante no hormonal). Ha respondido, solucionandolo: B03B1A: antianemicos: cobalaminas. Un saludo
ASUNCIÓN URBÓN |
| RESPUESTA 2: |
Hola a todos mis colegas Con respecto a la clasificacion de la Vit B12 en su presentacion para via oral dentro de los anabolicos no ormonales, como lo menciona ASUNCIÓN URBÓN, se presta a confusion, y para subsanar ello, debemos estar repasando, investigando y estar al dia con los cambios que se pueda producir, en algo. Tambien, a manera de sugerencia, seria muy importante mensionar dentro de la clasificacion de la Vit B12, el grupo terapeutico al que pertenece cada forma farmaceutica y se le pueda encontrar con mayor facilidad, y asi no pensar que solo existe en forma de inyectable. Saludos, desde Peru. EDGAR CÁRDENAS |
| RESPUESTA 3: |
Vitamina B12 = Cianocobalamina Forma activa: Cobamamida (Adenosilcobamida = Coenzima B12 = Dibencocida = Dibencozamida = Dibencozide= Adenosilcobalamina)
Con acciones similares: Las vitaminas del complejo B regulan distintas fases del metabolismo glucídico, lipídico y proteico, y actúan como grupos prostéticos de fermentos. La carencia de vitaminas del complejo B provoca una reducción de las actividades enzimáticas quedando afectadas diversas reacciones metabólicas. Farmacocinética de la Cianocobalamina Para su absorción oral precisa unirse al factor intrínseco (mucoproteína secretada por las células parietales de las glándulas gástricas esencial para la absorción de la vitamina B12 en el íleon; su deficiencia da lugar a anemia perniciosa) a nivel gástrico, pasando el complejo vitamina-factor al íleon donde se une a receptores específicos de la mucosa y se absorbe. La absorción intestinal está alterada en pacientes con déficit de factor intrínseco, gastrectomía o síndromes de malabsorción. Pequeñas cantidades (1-3% de la dosis ingerida) pueden absorberse por difusión pasiva a nivel intestinal, aun en ausencia de factor intrínseco, si se administran dosis elevadas. Circula en plasma unida a la transcobalamina II y se distribuye por el organismo, para almacenarse en el hígado. Las concentraciones plasmáticas normales son 200-900 mcg/ml. Aproximadamente unos 3 mcg/día se segregan por la bilis y sufren una circulación enterohepática. Las dosis mayores de 100 mcg se depuran rápidamente por la orina.
JUAN FERNÁNDEZ DE SANMAMED SAMPEDRO. |
| RESPUESTA 4: |
"Farmacocinética de
la Cianocobalamina Yo no lo veo tan claro (a pesar de que es lo que nos han enseñado en la facultad).
================================================= NORTHTOWN, 28 Ago [MedEx]- Se debe administrar vitamina B12 vía oral como rutina en los pacientes pos gastrectomía total. Se estudió a pacientes sometidos a gastrectomía total y se midió los niveles de vitamina B12. El 100% mostró deficiencia de la vitamina B12 durante el primer año después de la gastrectomía. Tres cuartas partes del grupo tenía síntomas de deficiencia, manifestada por lasitud, fácil cansancio, frío, entumecimiento de los miembros, glositis, zumbido de oídos, leucoplaquia cervical y disfunción eréctil. Los síntomas desaparecieron y los niveles séricos de vitamina B12 se normalizaron luego de la administración oral con igual eficacia que la administración parenteral. Hasta ahora se pensaba que la restitución parenteral era la única amanera de hacerlo.
[Fuente]- Edición de
Agosto de 2000 del Annals of Surgery
================================================ Luego del ensayo los niveles aumentaron a 515.7 pg/ml en promedio, en algunos casos los valores se duplicaron o multiplicaron por cuatro. La administración parenteral de vitamina B12 produce efectos adversos locales y la alternativa sublingual es efectiva para pacientes emaciados y ancianos.
[Fuente]- Edición de
XXVIII Congreso de la Sociedad Internacional de Hematología
=================================================
PEDRO DEL RÍO PÉREZ |