Hace poco tuve un caso parecido de una paciente que tomaba meloxicam (Movalis 15 mg) desde hacía 2 años, y empezó con tos y disnea para lo que le fueron recetados un montón de antibióticos e inhaladores. La paciente no respondía al tratamiento y fue remitida al neumólogo. Se le hicieron placas,una espirometría y actualmente sigue igual (le dan ataques de tos a cualquier hora del día), y va yendo al neumólogo con frecuencia el cual le habla de un "catarro mal curado"?

     En el catálogo habla de tos y disnea producidas por el meloxicam. Me pareció que debía consultar más fuentes, y no encontré nada, salvo las referidas a asma producida por AINEs (como reacción alérgica) que no es el caso de la paciente (ella siempre ha tomado aspirina sin problemas). Llamé al Centro Español de Farmacovigilancia, por si había alguna comunicación de tos por meloxicam, y me dijeron que desde la comercialización de fármaco había habido 6 comunicaciones de asma pero referidas a alergia al medicamento.

     Los datos recogidos no me parecieron suficientes para hacer la intervención, y no la hice, máxime cuando la paciente me dijo que al tomar tanto medicamento y tanto antibiótico había estado 4-5 días sin tomar Movalis, y la tos era la misma.

     Yo me pregunto: ¿Puede que un fármaco que lleva tomándose tanto tiempo llegue a producir acumulación y se desarrolle una alergia?. No tengo ni idea.

     Si alguien sabe algo, que nos ayude a las dos. Gracias

   Caro Damián Barris,

     Soy farmaceutico de gandia,

     La acumulaciòn de los farmacos es una cosa que es muy comun porque debido a su eliminacion bien sea hepatica o renal edichos arganos se estropean y con ello se produce la acumulacion del farmaco en sangre Podria ser este el caso, deberia ver como se encuentra el higado ya que se elimina or via hepaticapero tb un 50% via renal y fecal.

     Estudia como tiene esos organos y de ahi se podra ver si debido a un mal funcionamiento de ellos el farmaco se acumula o es por otras razones.

JOSÉ CARDOS

   Se me ocurre pensar la posibilidad de que la paciente se encuentre con algún inconveniente en la metabolización del meloxicam, lo que le produce una acumulación en sagre del medicamento. Esto puede ser corroborado mediante un estudio de biodisponibilidad. (concentración en sangre y tiempo de eliminación del fármaco).

     Otra posibilidad e que el asma no sea cauda directa del fármaco sino de uno de sus metabolitos.

GUILLERMO CAPONE
Farmacéutico