FACULTAD DE ODONTOLOGÍA.

UNIVERSIDAD DE GRANADA

Prof José Antonio Gil Montoya

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Presentación Bibliografia de apoyo Enlaces de interés Proyecto de Innovación Docente  

 !  CLINICA ODONTOLOGICA INTEGRAL EN PACIENTES ESPECIALES.

BLOQUE TEMATICO 1. MANEJO ODONTOLÓGICO EN EL PACIENTE MEDICAMENTE COMPROMETIDO.

Tema 1. Manejo Odontologico del paciente con patología cardiovascular.

  • Bibliografía básica.
    • Little JW, Falace DA, Millar CS, Rhodus NL. Dental management of the medically compromised patient. 6ª ed. St Louis: Mosby; 2002.
    • Scully C, Cawson RA. Medical Problems in dentistry. 5ª ed. Oxford; 2005.
    • Machuca Portillo G, Bullón Fernández P. Asistencia odontológica en pacientes con patología cardiovascular. En: Bullón P, Machuca G. Tratamiento Odontológico en Pacientes Especiales. 2ª Ed. Madrid: Lab Normon; 2004. p. 445-470.
    • Periodontal management of patients with cardiovascular diseases. J Periodontol 2002; 73(8):954-6.
    • Little JW. The impact on dentistry of recent advances in the management of hypertension. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2000;90:591-9.
    • Lockhart PB. The risk for endocarditis in dental practice. Periodontol 2000;23:127-135.
    • Rhodus NL, Little JW. Dental management of the patient with cardiac arrhythmias: an update. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2003;96:659-668.
    • Silvestre-Donat FJ, Miralles-Jordá L. Tamarí-Santafe C, Gasco-Ricos R. Manejo clínico-odontológico del paciente con cardiopatia isquémica: actualización. Medicina Oral, 2002;7:222-30.
  • Bibliografía de apoyo.
    • Blanchaert RH Jr. Ischemic heart disease. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999;87:281-3.
    • Greenwood M, Meechan JG. General medicine and surgery for dental practitioners. Part 1: cardiovascular system. Br Dent J 2003;194:537-42.
    • MuzykaBC. Atrial fibrillation and its relationship to dental care. J Am Dent Assoc 1999; 130:1080-5.
    • Steinhauer T, Bsoul SA, Terezhalmy GT. Risk stratification and dental management of the patient with cardiovascular diseases. Part II: Oral disease burden and principles of dental management. Quintessence Int 2005;36:209-27.
    • Steinhauer T, Bsoul SA, Terezhalmy GT. Risk stratification and dental management of the patient with cardiovascular diseases. Part I: Etiology, epidemiology, and principles of medical management. Quintessence Int 2005;36:119-37.
    • Miranda J, Brunet L, Roset P, Berini L, Farré, Mendieta C. Prevalence and risk of gingival overgrowth in patients treated with diltiazem or verapamil. J Clin Periodontol 2005;32:294-298.
 !  Contenidos.

Historia clínica y exploración del paciente cardiovascular. Valoración del riesgo de anestesia. Manejo odontológico del paciente con hipertensión arterial, manejo odontológico del paciente con patología isquémica coronaria, manejo odontológico del paciente con arritmias cardiacas, manejo odontológico del paciente con insuficiencia cardiaca, manejo odontológico del paciente con riesgo de sufrir endocarditis bacteriana.

 !  Objetivos.

Identificar por la historia clínica los factores de riesgo y aspectos relevantes para el dentista en casos de pacientes con patología cardiovascular.

Reconocer el procedimiento para la toma de tensión arterial y pulso radial.

Identificar la patología cardiaca en la Clasificación ASA de riesgo anestésico.

Identificar los aspectos generales más relevantes en la hipertensión arterial y los efectos adversos de su farmacoterapia a nivel de la cavidad oral.

Identificar las peculiaridades en el manejo odontológico del paciente hipertenso por su enfermedad en si y por los fármacos que reciben.

Reconocer las ventajas e inconvenientes así como las indicaciones actuales de los vasoconstrictores.

Identificar los factores predictivos de riesgo cardiaco a la hora del tratamiento odontológico.

Identificar las medidas de prevención a la hora del tratamiento dental para evitar agravamiento del cuadro isquémico.

Identificar los pasos a seguir ante un dolor precordial en el consultorio dental.

Reconocer los distintos tipos de marcapasos existentes y el riesgo de fallo ante la presencia de determinadas aparatología odontológica.

Identificar las contraindicaciones del uso de l vasoconstrictor en pacientes con arritmias severas.

Reconocer las peculiaridades en el manejo odontológico del paciente con insuficiencia cardiaca en particular con las posibles interacciones farmacológicas.

Reconocer la falta de consenso y evidencias científicas en la indicación de profilaxis antibiótica para la prevención de la endocarditis bacteriana.

Identificar las patologías cardiacas de riesgo alto y moderado que precisan profilaxis antibiótica.

Identificar las patologías cardiacas de riesgo bajo que no precisan profilaxis antibiótica.

Identificar los procedimientos odontológicos de riesgo alto de provocar bcateriemias.

Identificar los procedimientos odontológicos de riesgo bajo provocar bcateriemias.

Reconocer las pautas recomendadas por la American Heart Association para la prevención de endocarditis bacteriana ante un tratamiento dental.

 

 

 

 

 

©2005 Prof José Antonio Gil Montoya