MANUEL MACHUCA GONZALEZ
Farmaceutico Comunitario de Sevilla

	He oido que existen unos aparatos que se llaman pick- flow o algo
asi, que sirven para controlar la efectividad de los medicamentos en el paciente asmatico.
Eso nos podria ayudar para iniciar programas de Atencion Farmaceutica con ellos.?Sabe
alguien si es un aparato caro o donde se puede conseguir? 

	Su nombre es "Peak Flow" y lo hay para adultos y para ninios.
Sus CODIGOS NACIONALES son:

a) Adultos ------->169532
           ------->332437

b) Ninios --------->169540

c) Pediatricos  --->332445

	Saludos a todos.

PEDRO DEL RIO PEREZ
Farmaceutico Comunitario 

	En Asturias el que mas hemos vendido es uno de Boehringer que se llama
"Mini-Bell" Peak-flow Meter o Medidor de flujo espiratorio.

	Tiene un PVP de cinco mil y es facil  enseniar a la gente a utilizarlo; a mi
me parece mas util en ninios y adolescentes que en adultos.

	Saludos.

FLOR ALVAREZ DE TOLEDO
Farmaceutica Comunitaria 

	Estimado Manuel,

	La medida del Peak-Flow (Flujo Espiratorio) es una de las medidas
fundamentales junto con la de flujo espiratorio maximo para medir los resultados
(intermedios) en el tratamiento del asma y que tambien se utilizan como medida de
resultados en los programas de Pharmaceutical Care sobre asma. Los medidores
de peak-flow se idearon para que el paciente pudiera controlarse a si mismo su
asma. Por ello, los aparatos que yo conozco no son validos para su uso generalizado
en la farmacia ya que solo traen 2 boquillas. Posiblemente existan en el mercado
aparatos con boquillas recambiables para su posible uso en la farmacia.

	Yo tengo (y lo distribuyen tambien los almacenes) un aparato que se
denomina Mini-Bell de la casa Boehringer Ingelheim y de PVP lrededor de 5000 ptas.

	El problema que tiene la medida del peak-flow es que no existen unos
valores estandar y que dependen mucho estos de la situacion y particularidades
del individuo.

	Un abrazo,

IŅIGO GOROSTIZA
Farmaceutico Comunitario 

	El Peak-Flow o Medidor de Pico-Flujo es el aparato utilizado para medir el
flujo espiratorio maximo (FEM). El FEM se define como el flujo maximo(litros/minuto)
que se alcanza durante la espiracion forzada. Cuando empieza un episodio de asma,
los bronquios se estrechan lentamente.Usted puede medir este cambio con el Peak-FLow.
La velocidad con que el aire es expulsado de los pulmones, se reduce mucho antes de
que el paciente  o usted mismo pueda notar seniales de asma;por ello, servira para
avisar de los empeoramientos, incluso antes de que uno mismo se percate. Con su uso,
le informa sobre las circunstancias que mejoran o empeoran la enfermedad(por ejemplo
agentes irritentes) y ayuda a conocer el efecto de los medicamentos, como usted bien dice.
La medicion del FEM con el medidor de pico-flujo es muy util para estudiar la variabilidad
diaria del FEM y ver su evolucion temporal. Por supuesto, el medidor de pico-flujo es
una VALIOSA HERRAMIENTA  en el seguimiento del paciente asmatico, tanto para el
paciente como para el farmaceutico en el programa de Atencion Famaceutica, pues en el
IMPORTANTISIMO capitulo de EDUCACION SANITARIA  se ha de adiestrar al paciente
asmatico en una serie de tecnicas y habilidades entre las que se encuentra la corecta
utilizacion del medidor de Pico-FLujo, como medida objetiva que oriente sobre el calibre
de los bronquios asi como educarlo en el registro del FEM proporcionandole material,
libretas u hojas que registran los sintomas, los antecedentes de las crisis, etc.
En resumen: al paciente asmatico se le ha de educar en el AUTOCONTROL pues
esto le permitira comprender cada situacion clinica y tomar decisiones adecuadas asi
como reconocer sus sintomas, correlacionarlos con el registro del FEM y actuar precozmente
ante un deterioro del asma, lo que le confiere un mayor grado de autonomia, aun cuando
tambien sea el propio profesional farmaceutico el que controle mas fielmente mediante
el programa de Atencion Farmaceutica.

	En cuanto a si es o no caro y donde se puede conseguir no tiene nada mas
que ponerse en contacto con uno de los multiples laboratorios que llevan medicamentos
antiasmaticos.

Reciba un cordial saludo

ROSA M. MOLEON GARRIDO.
Farmaceutica Granada (Atencion Farmaceutica en Asma) 

	Existen varios modelos de aparatos de auto control del asma
bronquial (peak-flow), por lo menos en mi zona los tienes en los mayoritas (federacion
farmaceutica por ejemplo). Los diferentes modelos tienen  a su vez diferentes tipos
segun que el paciente sea ninio, o adulto o por nivel de flujo expiratorio.

	Existen del laboratorio aldo-union, de Assess, mini-bell etc el
P.V.P.  varia de 4500 a 5500 ptas

	Un cordial saludo

MIREIA VALLS CUCURELLA
Farmaceutica