Javier Juarez Manzano
Farmaceutico Comunitario


	Estimados companieros: tengo un paciente (y amigo) al cual le han
diagnosticado que tiene esclerosis multiple despues de sufrir algunos
transtornos de tipo nervioso y articular en algunas extremidades.
Tiene 31 anios y le han dicho que la enfermedad se le puede
desarrollar inmediatamente o permanecer latente hasta una edad
avanzada.

Desearia me mandarais toda la informacion posible sobre esta
enfermedad, asi como direcciones de interes, muchas gracias.

Existe una asociacion de enfermos de Esclerosis multiple en Espania que
hace una revista y funciona bien en cuanto a informacion seria.

En el Hospital Valle Hebron de Barcelona estan realizando Ensayos Clinicos
con los Interferones. Ya han publicado resultados.

En Lancet del 1998 hay esa publicacion sobre uso de ese Interferon. Esa
Monografia esta sacada de BIAM el Banco de datos frances sobre
medicamentos:

INTERFERON BETA 1A

Introduction dans BIAM : 6/1/1998
Derniere mise a jour : 30/11/1998
Etat : validee

Identification de la substance
Proprietes Pharmacologiques
Mecanismes d'action
Effets Recherches
Indications therapeutiques
Effets secondaires
Effets sur la descendance
Pharmaco-Dependance
Precautions d'emploi
Contre-Indications
Voies d'administration
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinetique
Bibliographie
Specialites contenant la substance

Identification de la substance

Formule Chimique :
glycoproteine recombinante de 166 acides amines de sequence et
d'etat de glycosylation identique a l'interferon beta humain naturel

Ensemble des denominations
CAS : 145258-61-3 USAN : INTERFERON BETA-1A
autre denomination : IFN-u 1A
bordereau : 3109

Classes Chimiques
CYTOKINE
GLYCOPROTEINE

Molecule(s) de base : INTERFERON BETA

Proprietes Pharmacologiques
1.IMMUNOMODULATEUR (principale certaine)
2.ANTIVIRAL (secondaire certaine)

Mecanismes d'action
1.principal
Le mecanisme de l'action dans la sclerose en plaques reste a preciser.

Effets Recherches
1.IMMUNOMODULATEUR (principal)

Indications Therapeutiques
1.SCLEROSE EN PLAQUES (principale)
L'indication figure dans l'AMM europeenne.

Etude multicentrique a 30 microgrammes 1 fois par semaine par voie
IM sur 301 patients.
Ralentissement de l'augmentation de volume des lesions, evaluees en
IRM T2 :
- Ann Neurol 1998;43:79-87.
Etude randomisee sur 300 patients pendant 2 ans. Ralentissement de
l'evolution :
- Neurology 1997;49:358-363.
Etude chez 560 patients: diminution de la frequence des rechutes et
augmentation de la duree des remissions:
- Lancet 1998;352:1498-1504.

Effets secondaires
1.SYNDROME PSEUDOGRIPPAL (CERTAIN FREQUENT)
2.FIEVRE (CERTAIN FREQUENT)
3.FRISSON (CERTAIN FREQUENT)
4.ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
5.MYALGIE (CERTAIN FREQUENT)
6.CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
7.NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
8.DIARRHEE (CERTAIN RARE)
9.ANOREXIE (CERTAIN RARE)
10.VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
11.ARTHRALGIE (CERTAIN RARE)
12.INSOMNIE (CERTAIN RARE)
13.VERTIGE (CERTAIN RARE)
14.ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
15.REACTION D'HYPERSENSIBILITE (CERTAIN RARE)
16.PALPITATION (CERTAIN TRES RARE)
17.ARYTHMIE (CERTAIN TRES RARE)
18.CRISE CONVULSIVE (CERTAIN TRES RARE)
19.DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)
20.RISQUE SUICIDAIRE (CERTAIN TRES RARE)
21.LEUCOPENIE (CERTAIN RARE)
22.THROMBOPENIE (CERTAIN RARE)
23.ANEMIE (CERTAIN TRES RARE)
24.CALCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
25.ANTICORPS ANTI-INTERFERON (CERTAIN TRES RARE)
26.SYNDROME DE RAYNAUD (A CONFIRMER )

Un cas severe apres un an de traitement chez une femme atteinte de
SEP ; imputabilite probable :
- Lancet 1998;352:878-879.

Effets sur la descendance
1.INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE
2.NON TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
3.AVORTEMENT
Risque accru chez l'animal.

Pharmaco-Dependance
1.NON

Precautions d'emploi
1.SYNDROME DEPRESSIF(ANTECEDENTS)
2.DIABETE
Risque d'accentuation.
3.NEUTROPENIE
Risque d'accentuation.
4.THROMBOPENIE
Risque d'accentuation.
5.CONVULSIONS(ANTECEDENTS)
6.ENFANT
Information manquante.
7.IMMUNODEPRESSION
8.INSUFFISANCE RENALE SEVERE
9.INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE

Contre-Indications
1.GROSSESSE
Information manquante.
2.ALLAITEMENT
Information manquante.
3.HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
4.SYNDROME DEPRESSIF
Risque de suicide.

Voies d'administration
1 - INTRAMUSCULAIRE

Posologie et mode d'administration
Dose usuelle par voie intramusculaire dans la sclerose en plaques
evoluant par poussees : trente microgrammes une fois par semaine sous
couverture d'antipyretique.

Pharmaco-Cinetique
1 - DEMI VIE 10 heure(s)

Demi-Vie
La demi-vie est en moyenne de 10 heures.

Bibliographie
- Ann Neurol 1996;39:285-294.
- Monographie produit AVONEX 1997, Laboratoire BIOGEN France
(CREATION).

Specialites
Principe actif present en constituant unique dans les specialites
francaises suivantes :

AVONEX 6 millions d'UI poudre et solvant pour solution
injectable IM

FLOR ALVAREZ DE TOLEDO
Farmaceutica Comunitaria de Oviedo.

	Puedes encontrar abundante informacion en el libro de medicina interna
de Farreras/Rozman (pag. 1.483).

	En la revista PAM, no 164 - pag. 244 tambien se trato el tema.

Saludos a todos.
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PEDRO DEL RIO PEREZ
Farmaceutico comunitario

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