Soy farmaceutica de una pequeña localidad
de la Provincia de Bs. As.(Argentina), realizo atención farmaceutica
desde hace mucho tiempo.
DRA. SUSANA MIGLIARO DE LAGORIO
Argentina
Soy farmaceutica de una pequeña localidad
de la Provincia de Bs. As.(Argentina), realizo atención farmaceutica
desde hace mucho tiempo.
Un grupo de colegas lo estamos haciendo y nos reunimos para debatir y plantear estrategias. Me gustaría conocer si algún colega tiene experiencia en distintos mecanismos de llegada al médico, para que el mismo apoye la AF, y no la considere una práctica que no es de nuestra incumbencia. Nosotros hemos pensado distintas alternativas y algunas han dado resultados y otras todavía no, pero me interesaría conocer sus ideas. Creo que si le demostramos al médico y a la seguridad social los efectos beneficiosos que tienen para ambos, podrán así considerar lo beneficioso que es para el paciente, quién es nuestro único objetivo.
Gracias.
Estimada compañera:
Soy farmaceútico en España y estamos un par de años haciendo atención farmaceútica.AF. El problema de la comunicación con el médico lo tenemos resuelto, desde que nos hicimos la siguiente reflexión: El médico igual que nosostros es un universitario que si recibe un informe sobre un paciente perfectamente documentado (sea un resultado de unas pruebas analíticas,radiografías,ecografías .... y por supuesto un informe farmacólogico que explica un problema relacionado con un medicamento, detectado desde una oficina de farmacia por un farmaceútico, para resolver el problema de salud que éste pueda causar) estoy convencido(además la práctica diaria así me lo indica) que no le debe producir ningún tipo de conflicto, como mucho algo de extrañeza, pero por la novedad. Por otra parte desde el momento que aceptamos una responsabilidad en la salud del paciente, tenemos todo el derecho a equivocarnos en nuestras opiniones sobre un fármaco o tratamiento y esto se resuelve con una comunicación entre profesionales. Aquí en España parece que se observa algún movimiento por parte de algunas autonomías, en querer implicar al farmaceútico de oficina de farmacia en la atención primaria del paciente colaborando con el resto de profesionales(medicos,enfermeros) pero esto es algo que está muy en "proyecto político". Yo no espero que ni el médico ni las autoridades sanitarias vengan a integrarme en el sistema de salud, ya que aún somos pocos farmaceúticos haciendo AF y por lo tanto aún no hemos demostrado mucho. De cualquier manera estamos haciendo camino poco a poco, y las distintas leyes de ordenación farmaceútica nos dan espacio para poder ejercer la profesión con garantías y margen para la AF. Fíjate yo veo más problema para realizar AF, en encontrar un buen método de trabajo en general, al ser algo tan novedoso no tenenmos aún los suficientes resultados para cruzarlos y sacar consecuencias. Bueno esto es cuestión de tiempo. Bueno espero haberte contestado a lo que querías.
Un abrazo
SANTOS AZNAR MONTALT
Farmaceutico Comunitario
Foios/Valencia/España
¿Para que hay que demostrarle al medico que la Atencion Farmaceutica es buena?¿Por que no se lo demostramos a los farmaceuticos que no creen en ella primero? ¿Por que no empezamos la casa por los cimientos en vez de por el tejado?¿Por que tenemos tantos complejos respecto de otros profesionales de la salud?. Emepecemos por hacerlo bien , que no es poco, convenzamos a nuestros compañeros que esto es lo que debemos hacer, demostremos a los demas profesionales de la salud CON EL DIA A DIA, con el testimonio de nuestra actuacion, que lo que hacemos, no lo que vamos o prtendemos hacer o aprender, con lo que hacemos, que es bueno para el paciente. Lo bueno para el paciente, ¿para quien es malo?
MANUEL MACHUCA GONZALEZ
Community Pharmacist
Sevilla (SPAIN)
Estimada colega:
Yo también ejerzo en una pequeña localidad de la Pcia. de Bs.As (zona rural). Estoy empezando a hacer mis primeras armas en AF.
Me alegra sobremanera poder comunicarme con Ud.
Es verdad, la comunicación con los médicos, se torna, a veces, un poco difícil. Creo que seria necesario hacer reuniones entre los distintos colegios de partido y los círculos médicos, para verter ideas en común y presentarles , al menos las ideas generales de la AF. Estoy totalmente de acuerdo con la idea de hacer conocer la AF a la seguridad social, seria un paliativo, tal vez económico a las grandes crisis financieras y económicas que sufrimos las pequeñas farmacias, y por sobre todas las cosas, una reivindicación a nuestra HONORABLE profesión. Desde el punto de vista de mi corta experiencia, hace 5 años que ejerzo, siempre me he comunicado con los médicos, a través del teléfono y mediante cartas.
Comunicación telefónica: si no nos conocemos (medico- farmacéutica), generalmente, no se llega a un acuerdo. "Yo soy el Dr.". Comunicación escrita: la respuesta es oral y a través del paciente, que puede o no deformar la información. Son muy pocos los médicos que se toman la molestia de escribir la respuesta. Creo que están muy acostumbrados a la soberbia. En el caso que haya un conocimiento previo con el medico, y que uno haya tenido la posibilidad de intercambiar algunas palabras, generalmente no tienen problema en aceptar mis ideas o, a veces, reemplazos. También me ha sucedido que al preguntarle un reemplazo, ejemplo un grampenil por trifacilina, me han dicho rotundamente NO.
Creo que un poco de culpa tienen los propios farmacéuticos, que en muchas oportunidades han dejado en el mostrador a empleados, y me consta, ellos mismos han dispensado, aconsejado y reemplazado, quizás erróneamente. Hablo en tercera persona , porque es algo que no me toca directamente (no tengo empleados).
Una idea: creo que seria bueno implementar un sistema de ficha control standard, que la usemos todos, que sea públicamente conocida y reconocida.
Que en reuniones con los círculos médicos se las de a conocer, que se impriman directamente del Colegio central y que sea algo oficial.
También pienso en la necesidad de un software , que seria muy bueno, lo diseñara colegio central y que sea distribuido, (en forma gratuita) a todos los farmacéuticos que queremos hacer AF.
También seria muy bueno,s se dieran a conocer en forma masiva las pruebas piloto de la Pcia. de Bs.As.
Atte. Quedando a su disposición,
MIRIAM AVILA
Farm. Miriam Avila
Bs. As
Estimado Santos:
Mucho agradezco tu respuesta ,por lo acertada y profesional, porque nosotros nos estamos manejando con comunicaciones telefónicas y/o por medio del paciente, pero nos resulta en ciertas oportunidades complicado y no efectivo, pero el mecanismo por Uds. utilizado realmente me parece excelente.
Entiendo lo que dice Manuel, de que debemos convencer a los nuestros primero, pero como conocemos a nuestros pares, en ciertas oportunidades la lentitud de algunos para alcanzar el tren, puede llevarnos a todos a esperar el próximo, que quizás viene completo, porque hay muchos que quieren ocupar nuestro lugar, y creo que ser puntales o iniciadores de algo cuesta, pero el intento bien lo vale.
Posiblemente cuando quienes estamos haciendo AF desde hace un tiempo y logramos limpiar el camino de dificultades, les pueda servir para que otros luego se suban al tren.
Siempre alguien empieza y busca todos los mecanismos posibles para llevarlo adelante, creo que es en ese lugar donde estamos ahora.
Esta semana tuve una gran alegría cuando un grupo de médicos que integran una asociación profesional mostraron gran interés en AF, considero este el inicio de nuevos acercamientos, debido a que supieron interpretar la importancia que tenemos en el plano de la salud del paciente y decidimos buscar de orientar los objetivos en conjunto.
Gracias, hasta pronto
DRA. SUSANA MIGLIARO DE LAGORIO
Argentina
Lo primero que os tengo que decir es que estoy totalmente de acuerdo con Manuel Machuca, la mejor manera que nosotros hemos tenido de comunicarnos con los médicos, durante ya mas de 3 años, es de profesional a profesional y dejando en todo momento bien claro, que nuestra actuación venia requerida por las necesidades que nosotros considerábamos que requería el paciente, que es el que en todo momento es "la estrella" de nuestra actuación tanto la nuestra como farmacéuticos, como la suya como médicos.
Los distinto tipos de comunicación usados son diferentes dependiendo de las necesidades del caso, escrito: informe, consejo etc.., por teléfono en el momento o previa cita ,incluso en persona, pero para que se nos vaya teniendo en cuenta tenemos que demostrar que nuestra actuación está lo suficientemente documentada, y justificada como profesionales que repito buscan un beneficio sanitario para el paciente.
Y respondiendo a la pregunta de Manuel de ¿para quien es malo? yo te contestaría para todos los compañeros Farmacéuticos que no den este servicio.
Así que los que estamos en el caminono tenemos que prarnos por como comunicarnos, sino seguir trabajando y animar al resto a que lo haga.
Un abrazo
BEGOÑA SÁNCHEZ ZUBIZARRETA
Farmacéutica Comunitaria
Fuenlanbrada (España)
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