Vol 6 Nº 5,  noviembre-diciembre 2001


BOLETIN CLUB FARMACOECONOMIA


Contenido


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El CERGAS (Centro de Investigación sobre la Gestión de la Asistencia Sanitaria), se creó en 1978 en Milán (Italia) con el objetivo de desarrollar estudios y investigaciones concernientes al sector sanitario. Un sector cuya importancia está destinada a crecer, en los sistemas económicos de los países desarrollados, emergentes y en fase de transición económica.
 
Las actividades de investigación del CERGAS, se integran perfectamente con la investigación de base desarrollada, dentro de los Cursos de Graduación en Economía Empresarial CLEA , y en Economía de las Administraciones Públicas y Instituciones Internacionales CLAPI de la Universidad Bocconi. Las áreas de estas actividades de investigación son las siguientes:

·         Políticas sanitarias
·         Instrumentos de gestión
·         Sistemas de contabilidad
·         Evaluación económica
·         Servicios sociales y socio-sanitarios
·         Proyectos internacionales

Políticas sanitarias : el área de políticas sanitarias del CERGAS, constituye un punto de análisis y soporte de los procesos de cambio en el Sistema Sanitario Nacional Italiano. En él, se estudian divididos en áreas diferentes los siguientes temas:

·         Disposiciones institucionales de los sistemas sanitarios regionales. 
·         Modelos de financiación y evolución del gasto sanitario. 
·         Sistemas de tarifas. 
·         Normas y sistemas de contabilidad. 
·         Modelos y experiencias de planificación sanitaria nacional y regional. 
·         Dinámicas de la dirección general y sistemas de selección. 
·         Ordenes organizativas de nivel regional y nacional.

Instrumentos de gestión: este área de investigación del CERGAS, está especializada en el desarrollo, la experimentación e instrumentos de gestión, aplicados a las empresas sanitarias, públicas y privadas, territoriales y hospitalarias. Los principales temas de investigación y experimentación sobre dicho campo, pueden sintetizarse así:

·         Planificación estratégica del desarrollo infraestructural empresarial y financiero. 
·         Análisis y gestión organizativa (empresarial, hospitalaria, ambulatorios de zona y servicios territoriales). 
·         Gestión de la asistencia y diagnósticos-terapéuticos, estrategias de gestión de calidad total 
·         Introducción y desarrollo de la contabilidad económico-patrimonial. 
·         Sistemas de programación y control. 

·         Desarrollo de la función adquisiciones de servicios para la sanidad y socio-sanitarios, así como contratación inter-institucional.

De estos temas, el CERGAS ha conducido más de 300 investigaciones - intervención para regiones, empresas públicas y privadas del Sistema Sanitario Nacional, fundaciones y fondos de investigación. Todos ellos pueden encontrarse en el Centro de Documentación CERGAS.

Sistemas de contabilidad

El área de Sistemas Contables lanzada en el 1995, desarrolla investigación de base e investigación-intervención, dentro del campo de los sistemas informativo-contables, prestando especial atención a los sistemas de contabilidad general.

 Evaluación económica: desde principios de los años 80, el CERGAS conduce estudios de evaluación económica de medicinas, y otras tecnologías sanitarias. Desde el 1992 estas investigaciones son llevadas a cabo por el área de evaluación económica y Technology Assessment, con la ayuda de investigadores que cuentan en su haber, con una formación disciplinaria amplia (management, economía, epidemiología y medicina), además de una notable experiencia internacional.

Dicha área, ha participado en proyectos internacionales financiados por la Unión Europea, por el CNR y por empresas e instituciones particulares. En los últimos cinco años, se han realizado estudios de análisis sobre los costos sociales de algunas patologías de gran difusión, análisis de costo-rendimiento y análisis de costo-utilidad. Las áreas de mayor interés actualmente son: cardiología, neurología, psiquiatría y la diagnosis por imágenes.

Servicios sociales y socio-sanitarios: El área tiene como objetivo de investigación, el eje institucional y organizativo de los servicios de tipo social y socio-sanitario, que las agencias públicas garantizan a los ancianos, menores, minusválidos y demás personas débiles de la población.

Las áreas principales de investigación son:

·         definición de estrategias a medio/largo plazo. 
·         Análisis y remodelación organizativa. 
·         Relaciones contractuales con los proveedores. 
·         Profundización de problemáticas relativas a la gestión del personal. 
·         Soluciones asistenciales para determinadas categorías de usuarios (por ejemplo la asistencia a domicilio integrada versus la hospitalización en estructuras residenciales -RSA- para los ancianos).

Se estudian las relaciones entre los numerosos sujetos institucionales y sociales empleados en este sector, los ayuntamientos, las empresas sanitarias locales, los asilos de ancianos y el privado-social.

A lo largo de los años, se han realizado numerosas investigaciones-intervención, en grandes municipios y en diferentes asilos de ancianos.

El área, en la actualidad se ocupa de analizar los posibles modelos organizativos, que podrán adoptar los Departamentos para las Actividades Socio-Sanitarias Integradas (ASSI) de la Región de Lombardía

Proyectos internacionales: El CERGAS durante los últimos años, se ha esforzado intensamente para aumentar los contactos con Universidades y Centros de Investigación a nivel internacional, así como para realizar proyectos de investigación y formación, sobre los temas de las políticas sanitarias y de los sistemas de gestión de las organizaciones sanitarias.

El proceso de internacionalización y cooperación global sobre la investigación, ha sido realizado en estrecha colaboración con el Servicio de Relaciones Internacionales de la Universidad Bocconi.

Internacionalización del CERGAS significa:

Favorecer y promover actividades de formación y cooperación técnica en America del Sur.

Favorecer y promover el proceso de intercambio de profesores e investigadores, participando en los programas de la Unión Europea (Erasmus, Medcampus, y Alfa).

Organizar y participar en las iniciativas de la AES - Asociación de Economía de Salud Argentina.

Participar de forma activa en las principales redes de los centros de investigación sobre política, estudios económicos y management sanitario, a nivel europeo (EHMA -European Healthcare Management Association) y mundial (REDEFS - FICOSSER - ALASS).

Organizar y colaborar, participando con los propios investigadores, en los proyectos de cooperación italiana en el campo sanitario que el Gobierno italiano financia (proyectos en Chile, Argentina, Brasil).

Organizar iniciativas de formación sobre gestión en el sector sanitario:

Realizar proyectos de investigación e intervención:

Mantener y reforzar las relaciones con centros de investigación, como The London School of Economics and Political Science (Londres), Institute of Health Care - University of Malta, NACE CONSILOS de Universidade de São Paulo (Brasil) e Instituto de Saude - Sao Paulo (Brasil).

Es muy importante la colaboración con la División de las Administraciones Públicas, de la Escuela de Dirección Empresarial. Dicha colaboración, tiene la intención de desarrollar iniciativas de formación de gestión, dirigidas al sector sanitario público y privado.

Se han puesto en marcha proyectos de cooperación científica con otros centros de investigación (universitarios y no); referidos a políticas y gestión de los sistemas sanitarios, tanto a nivel nacional que internacional.

En los últimos 20 años, el CERGAS ha presentado un importante desarrollo, convirtiéndose en el centro italiano de mayor liderazgo.

Un fuerte impulso a la actividad del Centro, lo ha provocado el cambio institucional y la modernización de los sistemas de gestión del Servicio Sanitario Nacional en Italia, introducido en el 1992 - 1993. Un proceso de cambio, de cuyo monitoreo se ha encargado el Observatorio sobre la Administración Sanitaria Italiana creado en el 1997.

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BOLETÍN CLUB DE FARMACOECONOMÍA es una publicación derivada de un proyecto de investigación del Departamento de Documentación Científica de la E.N.S. - ISCIII, dirigida a los interesados y estudiosos en estos temas para mantenerlos informados y promover estudios farmacoeconómicos. Este Boletín es una copia del que se publica en el web  http://www.isciii.es/unidad/Sgpcd/ens/farmacoecono/index.htm. Esta copia se publica por cortesia del Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Junta de Andalucía.

 

Director: Dr. Antonio Iñesta, Sinesio Delgado 8, 28029-Madrid, Escuela Nacional de Sanidad; Fax +34 91 3877868 ESPAÑA. CorreoE ainesta@isciii.es

 

Consejo de Redacción: Prof. Santiago Rubio, Economista de la Salud,  ESPAÑA; D. Francisco M. García Sánchez, Farmacéutico Atencion Primaria, ESPAÑA; Prof. Mª José Faus, Fac Farmacia Granada, ESPAÑA; Dra. Q.F. Alma Belmar, Santiago, CHILE; Prof. Raquel Pérez Obregón, Facultad Ciencias Químicas y Farmacia, GUATEMALA; Ana Domínguez, Escuela Nacional de Sanidad.

 

Consultas e información: Ana Domínguez. Escuela Nacional de Sanidad; Fax 913877868.CorreoE  adominguez@isciii.es

 

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