Depto. Medicina Legal, Toxicología y Psiquiatría (Universidad de Granada) www.ugr.es/~dpto_mlp/

Diapositiva

Depuración extrarrenal (I)

1. Indicaciones clínicas:

  • Hipotensión, shock, fracaso renal agudo
  • Intoxicación grave con deterioro progresivo
  • Existencia de complicaciones

2. Indicaciones según características del tóxico:

  • Características fisico-químicas del tóxico
  • Niveles sanguíneos potencialmente letales
  • Efecto tóxico relativamente tardío

Notas

La depuración extrarrenal presenta las siguientes indicaciones clínicas:
  • intoxicación severa (convulsiones, coma, hipotermia, hipotensión) con persistencia de la gravedad a pesar de las medidas de soporte.
  • antecedentes patológicos que aumentan el riesgo de complicaciones: insuficiencia cardiaca, insuficiencia respiratoria crónica, coronariopatías, hepatopatías, nefropatías).
Según las características propias del tóxico, estaría indicada si:
  • reúne ciertas características físico-químicas, como tamaño molecular pequeño, escasa unión a proteínas plasmáticas, bajo volumen de distribución, elevada hidrosolubilidad, fácil transferencia intercompartimental, etc.
  • niveles sanguíneos potencialmente letales.
  • efecto tóxico relativamente tardío (paraquat, metanol,...)
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