La depuración extrarrenal presenta las siguientes indicaciones clínicas:
- intoxicación severa (convulsiones, coma, hipotermia, hipotensión) con persistencia de la gravedad a pesar de las medidas de soporte.
- antecedentes patológicos que aumentan el riesgo de complicaciones: insuficiencia cardiaca, insuficiencia respiratoria crónica, coronariopatías, hepatopatías, nefropatías).
Según las características propias del tóxico, estaría indicada si:
- reúne ciertas características físico-químicas, como tamaño molecular pequeño, escasa unión a proteínas plasmáticas, bajo volumen de distribución, elevada hidrosolubilidad, fácil transferencia intercompartimental, etc.
- niveles sanguíneos potencialmente letales.
- efecto tóxico relativamente tardío (paraquat, metanol,...)